2020年世界心脏日活动

第四场|“心”动未来-药品再评价与临床应用高峰论坛——抗栓治疗专场成功召开

据《中国心血管病报告2018》推算中国心血管病现患人数2.9亿，心血管病死亡率高于肿瘤及其他疾病，占居民疾病死亡构成的40%以上，已逐渐升至为威胁人类健康的“第一杀手”，为提醒人们的重视，世界心脏联盟将每年的9月29日定为“世界心脏病日”(World Heart Day)。

2020年9月22日，与第21个世界心脏日临近之期，召开的第四场“心”动未来-药品再评价与临床应用高峰论坛——抗栓治疗专场与2020年世界心脏日相结合，一方面是宣传有关心脏健康的知识，并让公众认识到生命需要健康的心脏，另一方面也是通过交流的形式传递最新的、规范的心脏诊疗知识，提高心脏医疗工作者的诊疗水平，惠及更多的患者。

大会由世界华人心血管医师协会会长、亚洲心脏学会主席、北京大学第一医院霍勇教授担任大会主席，进行开幕式致辞并介绍与会的专家：线下广东分会场中山大学附属第一医院董吁钢教授等8位专家、线上安徽分会场皖南医学院弋矶山医院汤圣兴教授等6位专家，以及线上中华医学会内科学分会副主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会副会长、同济大学附属第十人民医院徐亚伟教授等来自北京、上海、浙江、江苏、陕西、江西、天津、辽宁、吉林、黑龙江的22位专家。《中国新药杂志》韩培副主编代表会议主办方致辞。

大会主席：霍勇 教授

           （北京大学第一医院）          

 特邀嘉宾：韩培 副主编

（中国新药杂志）

2020年世界心脏日活动

在霍勇教授的主持下，线上线下开展了2020世界心脏日活动。霍教授倡议：“作为个人，我们要为我们所爱的人树立榜样，教会他们如何关爱自己的心脏；作为一名一线的医务工作者，我们要用专业知识及技术帮助患者对自己的心脏重拾信心；作为一名管理者，我们要用爱心去关爱自己共同奋战的同事。”伴随着主题活动视频倒计时5...4...3...2...1...0...所有专家比心将心脏点亮，寓意“关爱心脏，健康人生”。

关爱心脏健康，你我共承诺

学术研讨环节采用专题分享与讨论相结合的方式开展。

在大连大学附属中山医院张树龙教授主持下，霍勇教授就“2020版《冠心病合并心房颤动患者抗栓管理中国专家共识》”展开了全面解读，并总结道：新型口服抗凝药（NOAC）用于三联抗栓、双联抗栓或单药治疗比VKA（华法林）更安全，如无禁忌证应作为首选；ACS和/或PCI合并房颤患者住院期间推荐起始采用三联抗栓治疗，大多数患者在出院后可采用双联抗栓方案（OAC+P2Y₁₂受体拮抗剂）；大多数患者在1年时停止抗血小板治疗，并应继续予以卒中预防剂量的OAC（口服抗凝药）；NOAC对于冠心病合并房颤患者抗栓治疗在用药监测及出血处理上具有一定优势。专题后，陕西省人民医院寿锡凌教授、吉林省人民医院唐慧教授、浙江大学医学院附属第一医院王齐齐教授、赣南医学院第一附属医院钟一鸣进行讨论并向霍勇教授探讨专业问题。

                     大会主持：张树龙 教授                      

大会讲者：霍勇 教授

讨论嘉宾

在董吁钢教授主持下，佛山市禅城中心医院韩巍教授对《我国房颤管理现状与新型口服抗凝药研究进展》进行了精彩分享，内容包括：我国房颤管理依然面临患病率攀升、患者基数大且合并基础疾病、抗凝治疗率和依从性低等诸多挑战，临床一方面有必要通过长程心电监测等方式进行房颤的筛查，提高诊断率，减少死亡率；另一方面需强化房颤治疗中最基本的抗凝治疗，对于非瓣膜性房颤患者抗凝治疗国内外指南优先推荐NOAC（如达比加群酯胶囊），特别指出冠心病合并房颤患者使用新型口服抗凝药+P2Y₁₂（如替格瑞洛、氯吡格雷）双抗更获益；房颤卒中预防达比加群是优效的NOAC，两种剂量出血安全性均优于利伐沙班；房颤合并CKD1-3期可安全有效应用达比加群酯等。讨论嘉宾有：赣州市人民医院罗骏教授、哈尔滨医科大学附属第四医院肖模超教授、北京阜外医院张竞涛教授。

                   大会主持：董吁钢 教授                   

大会讲者：韩巍 教授

讨论嘉宾

守护我们的心脏英雄

在江苏省中医院、江苏省药理学会朱萱萱教授主持下，中国药科大学、江苏省药理学会杨劲教授结合安而顺^?（达比加群酯胶囊）和安欣芬^?（替格瑞洛片）一致性评价，就《仿制药通过一致性评价能代表治疗等效吗？》进行专业解读：安欣芬^?（替格瑞洛片）与原研药品药时曲线不但趋势一致、变异也一致，餐后影响也相近，二者高度生物等效；达比加群酯是一种窄治疗窗药物，安而顺^?生物等效研究结果除满足普通制剂要求外，个体内变异也符合要求且小于原研药物，取得的临床响应更稳定。随后，寿锡凌教授、南方医科大学南方医院郭丹教授、抚州市第一人民医院黄锡亮教授、绍兴市中心医院王翔教授、河北医科大学第二医院杨晓红教授就仿制药一致性评价相关问题展开了激烈讨论。

                     大会主持：朱萱萱 教授                    

大会讲者：杨劲 教授

讨论嘉宾

畅享心世界，分享新收获

在汤圣兴教授主持下，铜陵市人民医院叶露医师带来了《达比加群临床应用一例》病例分享，对临床中遇到的一例冠心病合并房颤的患者诊治过程进行了全面介绍和临床分析，其中对华法林和达比加群相互替换方法做了小结：①华法林替换为达比加群：停用华法林，待INR≤2.0，可改用达比加群；②达比加群替换为华法林：二者合用，待INR达到目标范围停达比加群，但应用VKA的最初1月应多次监测INR。天津市人民医院曹月娟教授、宁波市第一医院崔翰斌教授、上海东方医院李纪明教授、大连医科大学附属第一医院尹晓盟教授参与讨论。

大会主持：汤圣兴 教授  

  大会讲者：叶露 医师

讨论嘉宾

最后环节，“将心比心：达比加群酯VS利伐沙班，谁是房颤患者更优选择？”由徐亚伟教授、广州医科大附属第一医院黄铮教授共同主持，广州市中西医结合医院何洪钟教授、广东祈福医院洪长江教授、上海东方医院李昕教授、南昌大学第一附属医院殷然教授、芜湖市第一人民医院陈后勤和谢伟教授、芜湖市中医院丁树根教授、铜陵市人民医院朱春甲教授，分别就这个问题发表了观点。专家们普遍认同达比加群与利伐沙班疗效相似，达比加群安全性更高且有逆转剂，利伐沙班每日用药一次更方便，仿制药的上市为医患提供了更多的选择，提高了药物的可及性。

               大会主持：徐亚伟 教授                    

大会主持：黄铮 教授

讨论嘉宾

讨论嘉宾

至此，第四场“心”动未来-药品再评价与临床应用高峰论坛——抗栓治疗专场暨2020年世界心脏日活动圆满成功，吸引了线上5200余名医药工作者在线观看。